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胃癌可以通过胃镜检查发现,主要依据有早期黏膜改变、进展期溃疡肿块、晚期浸润转移征象、活检病理确诊。
胃镜可见黏膜色泽改变或微小凹陷,需结合染色放大观察,疑似病变应取活检明确性质。
肿瘤形成明显溃疡或隆起,边缘不规则且质地脆,常伴有出血坏死,易导致管腔狭窄梗阻。
癌组织广泛浸润胃壁全层,周围淋巴结肿大融合,可能侵犯邻近器官引发腹水或远处转移。
内镜下钳取可疑组织进行病理学检查是金标准,能准确判断细胞类型及分化程度指导治疗。
建议高危人群定期筛查,日常少吃腌制烟熏食物,戒烟限酒,出现胃部不适及时就医诊治。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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