手背腱鞘炎突出疙瘩怎么办

骨科编辑 医学科普人
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关键词: #腱鞘炎 #疙瘩

手背腱鞘炎突出疙瘩可通过局部制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式治疗。手背腱鞘炎突出疙瘩通常由慢性劳损、局部感染、代谢异常、外伤刺激、自身免疫反应等原因引起。

1、局部制动:

减少手部活动可降低肌腱与腱鞘的摩擦,减轻局部炎症反应。建议使用护腕或夹板固定患处,避免提重物及重复性手腕动作。夜间睡眠时可保持手腕中立位,持续制动2-4周有助于缓解症状。

2、物理治疗:

超声波治疗能促进局部血液循环,加速炎症吸收。热敷可采用40℃左右温水浸泡患处,每日2次,每次15分钟。冲击波治疗适用于病程较长的患者,能有效分解粘连组织。

3、药物治疗:

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠可缓解疼痛和肿胀。局部注射糖皮质激素如曲安奈德能快速抑制炎症反应。中药膏剂如消痛贴膏具有活血化瘀作用,需在医生指导下使用。

4、穿刺抽吸:

对于囊性变明显的腱鞘囊肿,可在无菌条件下穿刺抽出囊液。操作后需加压包扎防止复发,必要时可注入硬化剂。该方法适合直径超过1厘米的局限性肿块。

5、手术切除:

经保守治疗无效或反复发作的病例需手术切除病变腱鞘。术后需进行手指屈伸功能锻炼,预防肌腱粘连。关节镜手术创伤较小,恢复较快。

日常应避免长时间使用手机或电脑,每工作1小时做5分钟手腕伸展运动。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,减少高嘌呤食物摄入。冷热交替敷贴有助于改善局部微循环,急性期优先冷敷,慢性期以热敷为主。若出现手指麻木或活动障碍需及时就医排除神经压迫。

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