动脉硬化查什么 7个检查可彻底了解动脉硬化情况

动脉硬化可通过血管超声、CT血管造影、磁共振血管成像、数字减影血管造影、踝肱指数检测、血液生化检查、冠状动脉钙化评分7项检查全面评估。

1、血管超声：

高频超声可直观显示血管壁厚度及斑块形态，颈动脉超声能早期发现内膜增厚，下肢动脉超声可评估血流速度。该检查无创安全，适合作为常规筛查手段，对颈动脉斑块检出率可达90%以上。

2、CT血管造影：

通过静脉注射造影剂进行断层扫描，能清晰呈现血管三维结构，对冠状动脉、脑动脉等深部血管的狭窄程度判断准确率超过95%。检查前需评估肾功能，糖尿病患者需提前停用二甲双胍类药物。

3、磁共振血管成像：

利用磁场原理显示血管病变，无需注射造影剂即可评估主动脉、肾动脉等大血管情况。对血管壁炎症活动期的判断优于CT，但检查时间较长，体内有金属植入物者禁忌。

4、数字减影血管造影：

介入导管技术下的金标准检查，可精确测量血管狭窄百分比，同时具备支架置入等治疗功能。需住院进行，存在穿刺部位血肿、造影剂肾病等风险，通常作为术前最终评估手段。

5、踝肱指数检测：

通过测量四肢血压比值筛查下肢动脉闭塞，数值低于0.9提示血流受阻。该检查操作简便，适合糖尿病、高血压患者的门诊随访，但对轻度狭窄敏感性较低。

6、血液生化检查：

包括血脂七项、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等指标，低密度脂蛋白超过3.4mmol/L时动脉硬化风险显著增加。需空腹采血，结合其他检查结果综合判断。

7、冠状动脉钙化评分：

通过CT量化冠状动脉钙化程度，评分超过400分提示严重动脉硬化。适用于无症状高危人群的早期筛查，但放射线暴露量需严格控制，不建议短期内重复检查。

日常需控制每日钠盐摄入不超过5克，增加深海鱼类和坚果摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。吸烟者应立即戒烟，高血压患者需定期监测晨起血压。出现间歇性跛行、胸闷等症状时应及时复查血管超声，糖尿病患者建议每年进行踝肱指数检测。保持规律作息与情绪稳定有助于延缓动脉硬化进展。