中医如何辨证治疗急性鼻窦炎

耳鼻喉科编辑 健康真相官
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关键词: #鼻窦炎 #中医

急性鼻窦炎中医辨证中主要分为风寒袭肺、风热犯肺、肝胆湿热、肺胃热盛、脾虚湿困五种证型,治疗需根据证型选用疏风散寒、清热宣肺、清肝利胆、泻肺通窍、健脾化湿等治法。

1、风寒袭肺:

表现为鼻塞声重、流清涕、头痛恶寒,舌苔薄白。常用麻黄附子细辛汤加减,方中麻黄发散风寒,附子温阳散寒,细辛通窍止痛。针灸可选取迎香、印堂等穴位疏风散寒。需注意避风寒,可用辛夷花煎汤熏鼻。

2、风热犯肺:

症见鼻塞黄涕、咽痛发热,舌红苔黄。代表方剂苍耳子散合银翘散,含金银花、连翘等清热解毒药。中成药可选用鼻渊舒口服液。饮食宜清淡,避免辛辣刺激,可配合菊花、薄荷代茶饮。

3、肝胆湿热:

多见鼻涕黄稠、口苦咽干、烦躁易怒,舌红苔黄腻。龙胆泻肝汤为主方,含龙胆草、栀子等清肝利胆药物。耳穴可取肝、胆区贴压王不留行籽。情志调节尤为重要,需保持情绪舒畅。

4、肺胃热盛:

特征为鼻窦区胀痛、涕黄绿量多,伴有便秘溲赤。方选泻白散合凉膈散,含桑白皮、大黄等泻热通腑药。可配合大椎穴刺络拔罐泻热。饮食需禁食羊肉、酒类等助热之品。

5、脾虚湿困:

表现为鼻塞缠绵、涕白黏稠、头重困倦,舌淡胖有齿痕。参苓白术散加减,重用黄芪、白术健脾化湿。艾灸足三里、中脘等穴位增强脾运化功能。日常可食用山药、茯苓等健脾食材。

中医治疗急性鼻窦炎强调辨证施治与整体调理相结合。除内服汤药外,可配合针灸、穴位贴敷等外治法。发作期建议每日用生理盐水冲洗鼻腔,保持室内空气流通。饮食宜选择白萝卜、梨子等宣肺通窍食物,避免奶制品及生冷油腻。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动以增强肺卫功能。症状持续超过一周或出现高热、剧烈头痛时需及时就医,防止发展为慢性鼻窦炎或引发颅内并发症。

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