宝宝急性胃肠炎的症状有哪些

宝宝急性胃肠炎的主要症状包括呕吐、腹泻、发热、腹痛和脱水。这些症状按疾病进展可分为早期胃肠道反应、中期水电解质紊乱和后期并发症三个阶段。
发病初期多见喷射性或非喷射性呕吐,胃内容物可含未消化食物残渣。婴幼儿因贲门括约肌发育不完善更易出现频繁呕吐,严重者可导致贲门黏膜撕裂。呕吐物若呈咖啡渣样需警惕上消化道出血。
大便次数每日可达10次以上,性状多为稀水样或蛋花汤样,可伴随黏液。轮状病毒性肠炎粪便呈典型米泔水样,细菌性肠炎可能出现脓血便。持续腹泻易引发肛周皮肤糜烂和尿布疹。
体温多在37.8-39℃之间,诺如病毒感染常见低热,而沙门氏菌感染可突发高热。发热持续超过72小时需考虑合并其他感染。婴幼儿可能出现热性惊厥等并发症。
表现为阵发性脐周绞痛,发作时患儿常屈膝蜷卧。肠鸣音亢进是特征性体征,触诊腹部柔软无肌紧张。若出现固定压痛或反跳痛需排除肠套叠等急腹症。
根据眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少等表现可分为轻中重度。重度脱水会出现嗜睡、肢端厥冷等循环衰竭征象。新生儿前囟凹陷是特异性脱水体征。
患儿需保持清淡饮食,急性期暂停乳制品改用米汤等流质。恢复期逐步添加苹果泥、胡萝卜泥等低渣食物。注意奶瓶餐具消毒,便后及时清洁臀部。出现持续高热、血便、意识改变等预警症状需立即就医。母乳喂养儿可继续哺乳但需缩短单次喂养时间,人工喂养儿可改用无乳糖配方奶粉。维持室内空气流通,避免交叉感染。