胆结石会影响肝功能吗 胆结石带来的危害细说

肝胆疾病编辑 医颗葡萄
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关键词: #胆结石 #结石

胆结石可能影响肝功能,其危害主要包括胆汁淤积性肝损伤、胆道感染胰腺炎胆囊癌风险增加及消化功能紊乱。胆结石引发的肝功能异常通常与结石位置、大小及并发症有关。

1、胆汁淤积:

胆结石阻塞胆总管时,胆汁无法正常排出,导致胆汁淤积。长期淤积可能引发肝内胆管扩张、肝细胞损伤,表现为黄疸、皮肤瘙痒。需通过胆道造影明确梗阻位置,必要时行内镜取石或胆管引流术。

2、胆道感染:

结石嵌顿易诱发急性胆管炎,细菌逆行感染可扩散至肝脏,形成肝脓肿。患者出现高热、寒战、右上腹剧痛,血液检查显示白细胞及转氨酶升高。治疗需联合抗生素与解除梗阻措施,严重者需手术引流。

3、胰腺炎:

胆总管下端结石可能堵塞胰管开口,激活胰酶引发急性胰腺炎。典型症状为持续性上腹痛伴呕吐,血清淀粉酶显著增高。轻症需禁食胃肠减压,重症需内镜逆行胰胆管造影取石或外科干预。

4、癌变风险:

胆囊结石长期刺激黏膜可诱发慢性胆囊炎,增加胆囊癌变概率。瓷化胆囊或结石直径超过3厘米者风险更高。定期超声监测至关重要,可疑病变需行胆囊切除术。

5、消化障碍:

结石影响胆汁排泄会导致脂肪消化吸收不良,出现腹胀、腹泻等症状。长期可能引发脂溶性维生素缺乏。建议低脂饮食配合促胆汁分泌药物,必要时补充维生素制剂。

胆结石患者日常需限制动物内脏、油炸食品摄入,增加膳食纤维与水分摄取以促进胆固醇代谢。适度运动有助于减少胆汁淤积,但避免剧烈动作以防结石移位。出现持续性腹痛、巩膜黄染或发热症状时需立即就医,未治疗的重度胆管梗阻可能造成不可逆肝损伤。定期腹部超声与肝功能检查能早期发现并发症,直径较小的无症状结石可暂观察,但合并糖尿病或免疫缺陷者建议积极处理。

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