肠炎症状有哪些 不同类型肠炎表现有差别

肠炎症状主要表现为腹泻、腹痛、腹胀、恶心呕吐及发热，临床常见感染性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎等类型表现存在差异。

1、腹泻特点：

感染性肠炎多呈水样便或黏液脓血便，轮状病毒肠炎粪便呈蛋花汤样；缺血性肠炎突发血性腹泻；放射性肠炎表现为顽固性腹泻伴里急后重。腹泻频率从每日3-5次至10余次不等，严重者可导致脱水及电解质紊乱。

2、腹痛差异：

细菌性肠炎脐周阵发性绞痛多见；溃疡性结肠炎左下腹持续隐痛；克罗恩病右下腹钝痛伴肠鸣；缺血性肠炎突发剧烈脐周绞痛。疼痛程度与肠黏膜损伤程度相关，部分患者可能出现腹膜刺激征。

3、全身反应：

感染性肠炎常伴38℃以上高热；溃疡性结肠炎可见低热乏力；伪膜性肠炎易出现中毒性休克。全身症状还包括关节疼痛、口腔溃疡等肠外表现，严重者可能出现意识障碍。

4、体征区别：

细菌性肠炎肠鸣音亢进；缺血性肠炎腹肌紧张明显；慢性肠炎可见消瘦贫血。体检可能触及肠型包块，直肠指检可发现肛周脓肿或瘘管形成，部分患者出现皮肤结节性红斑。

5、病程演变：

急性肠炎症状持续3-7天；慢性肠炎反复发作超过4周；放射性肠炎潜伏期达6-24个月。病程中可能出现肠穿孔、中毒性巨结肠等并发症，炎症性肠病有癌变风险。

肠炎患者需注意补充电解质溶液预防脱水，急性期选择低渣饮食如米汤、软面条，恢复期逐步增加蛋白质摄入。避免进食辛辣刺激及高纤维食物，建立规律进食习惯。适度进行腹式呼吸训练改善肠道蠕动功能，每日监测体温及排便情况，出现血便、持续高热或意识改变需立即就医。慢性肠炎患者建议定期进行肠镜及肿瘤标志物筛查。