臂丛神经痛有哪些症状 臂丛神经痛的这几个症状突出

神经内科编辑
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关键词: #神经 #症状

臂丛神经痛主要表现为上肢放射性疼痛、肌肉无力、感觉异常、反射减弱和自主神经功能障碍。臂丛神经痛的典型症状有神经根性疼痛、运动功能受限、皮肤感觉减退、腱反射消失以及局部皮肤温度变化。

1、神经根性疼痛:

疼痛多始于颈肩部,呈烧灼样或电击样,沿神经走行放射至手臂和手指。咳嗽、打喷嚏或颈部活动可能加重疼痛,夜间症状更为明显。疼痛区域与受损神经根支配范围一致,常见于颈5至胸1神经根受累。

2、运动功能受限:

表现为上肢特定肌群无力,如三角肌无力导致上臂外展困难,手部小肌肉无力影响精细动作。严重时可出现肌肉萎缩,病程较长者可见肌束震颤。运动障碍程度与神经损伤严重性相关。

3、皮肤感觉减退:

受损神经支配区域出现感觉异常,早期多为麻木、蚁走感,后期可发展为感觉减退或消失。感觉障碍呈节段性分布,常见于手臂外侧、拇指食指区域或小指环指区域。

4、腱反射消失:

肱二头肌反射、肱三头肌反射或桡骨膜反射减弱甚至消失,这是神经传导通路受损的客观体征。反射改变具有定位诊断价值,可帮助判断具体受损的神经根节段。

5、自主神经功能障碍:

表现为局部皮肤温度异常、出汗减少或增多、毛发分布改变等营养障碍。严重者可出现皮肤变薄、指甲脆裂等神经营养不良表现,多伴随长期慢性病程。

臂丛神经痛患者应避免提重物及过度使用患肢,睡眠时保持颈部中立位。适当进行肩颈部热敷和轻柔按摩有助于缓解症状,可尝试游泳等低冲击运动改善血液循环。饮食需保证充足维生素B族摄入,多食用全谷物、深绿色蔬菜及瘦肉。急性期疼痛明显时应及时就医,通过肌电图、核磁共振等检查明确病因,在医生指导下进行药物或康复治疗。

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