生长激素型垂体瘤的症状有哪些

内分泌科编辑 医点就懂
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关键词: #垂体瘤 #生长激素

生长激素垂体瘤的症状主要表现为肢端肥大或巨人症、面容改变、关节疼痛、代谢异常及心血管并发症

1、肢端肥大:

生长激素过度分泌导致骨骼和软组织增生,患者手脚逐渐增大,戒指或鞋子尺寸需频繁更换。儿童期发病表现为巨人症,身高异常增长;成人期发病则表现为肢端肥大,下颌、鼻部等部位突出。

2、面容改变:

颅骨增厚使额头突出、下颌前伸,鼻唇肥厚,舌体增大可能导致言语含糊。皮肤增厚粗糙伴多汗,部分患者出现皮肤色素沉着,这些改变通常缓慢进展易被忽视。

3、关节病变:

关节软骨增生引发慢性疼痛,常见于膝关节、髋关节等负重部位。约半数患者伴有腕管综合征,表现为手指麻木刺痛,夜间症状加重影响睡眠质量。

4、代谢紊乱:

生长激素拮抗胰岛素作用导致糖耐量受损,40%患者继发糖尿病。同时伴有血脂异常,表现为甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低,增加动脉粥样硬化风险。

5、心血管损害:

心肌细胞肥大可引发高血压和心肌病,晚期可能出现心力衰竭。心脏瓣膜增厚会导致二尖瓣关闭不全,部分患者出现心律失常甚至猝死。

建议患者定期监测血糖血压,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动以防关节损伤。睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸暂停症状,日常使用宽大舒适的鞋具减少足部摩擦。出现持续头痛、视力下降等压迫症状需立即就医,术后患者应每年复查垂体激素水平。

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