脚背上长了个硬疙瘩怎么办
皮肤性病科编辑
医路阳光
关键词: #疙瘩
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脚背硬疙瘩可能由胼胝、腱鞘囊肿、脂肪瘤、痛风石或骨赘引起,可通过药物外敷、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。

长期摩擦压迫导致角质层增厚形成硬结,好发于足部受力部位。表现为边界不清的淡黄色斑块,触之坚硬无痛感。建议减少局部摩擦,使用水杨酸软膏软化角质,严重者需由医生用手术刀削除。
关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物,可能与慢性劳损有关。疙瘩呈圆形有弹性,直径多在1-3厘米,按压有轻微移动感。较小囊肿可自行吸收,较大者需穿刺抽出胶冻样液体并注射硬化剂。

成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,生长缓慢质地柔软。肿块边界清晰可推动,通常无自觉症状。直径超过5厘米或影响功能时,需行脂肪瘤摘除术,术后复发率低于5%。
尿酸盐结晶沉积形成的结节,与长期高尿酸血症相关。硬结表面皮肤菲薄易破溃,可挤出白色粉笔样物质。需服用别嘌醇降尿酸,急性期使用秋水仙碱,结石较大者需手术清理。
骨关节退行性变引发的骨质增生,常见于中老年人。疙瘩固定不可移动,X线可见骨性突起。轻度骨赘可通过冲击波治疗缓解,严重压迫神经血管时需行骨赘磨削术。

日常应选择宽松透气的鞋子避免挤压,每日用温水泡脚促进血液循环。控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,肥胖者需减轻体重降低足部负荷。出现红肿热痛、破溃流脓或快速增大时,应及时至骨科或皮肤科就诊。定期进行足部检查,糖尿病患者需特别注意预防足部病变。