肾炎检查哪几项 怀疑肾炎可做这三个检查

怀疑肾炎时通常需进行尿常规、肾功能检查和肾脏超声三项核心检查。肾炎的筛查主要涉及{分论点a}、{分论点b}、{分论点c}三类项目。

1、尿常规：

尿常规是筛查肾炎的基础项目，通过检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白质及管型等指标判断肾脏损伤程度。血尿和蛋白尿是肾炎的典型表现，尿比重异常可能反映肾小管功能受损。检查时需留取晨起中段尿以提高准确性，女性应避开月经期。尿常规异常需结合其他检查进一步评估。

2、肾功能检查：

通过抽血检测肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标评估肾脏滤过功能。血肌酐升高提示肾小球滤过率下降，需计算估算肾小球滤过率明确分期。肾功能检查可判断肾炎是否已导致肾功能不全，动态监测能评估疾病进展速度。检查前需空腹8小时避免饮食干扰，剧烈运动可能暂时性影响肌酐水平。

3、肾脏超声：

无创性影像学检查可观察肾脏大小、结构及血流情况。肾炎早期可能出现肾脏体积增大，慢性期则表现为肾脏萎缩。超声还能排除结石、肿瘤等继发性肾病因素，彩色多普勒可评估肾动脉狭窄风险。检查前需饮水憋尿使膀胱充盈，但对肾功能严重受损者需控制饮水量。

除常规检查外，24小时尿蛋白定量能准确评估蛋白丢失程度，肾穿刺活检是确诊肾炎病理类型的金标准。日常需注意控制血压在130/80毫米汞柱以下，限制每日食盐摄入不超过5克，避免使用肾毒性药物。适量进行快走、游泳等有氧运动，每周保持150分钟中等强度运动。出现眼睑浮肿、夜尿增多等症状时应及时复查尿常规和肾功能。