干槽症疼痛与普通疼痛的区别

口腔科编辑 医普小新
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关键词: #疼痛

干槽症疼痛与普通疼痛的区别主要体现在疼痛性质、持续时间、伴随症状、诱发因素及治疗方式五个方面。

1、疼痛性质:

干槽症疼痛表现为持续性剧烈跳痛,常向耳颞部放射,疼痛程度远超普通牙槽窝愈合过程中的钝痛。普通拔牙后疼痛多为伤口局部隐痛或胀痛,可随时间逐渐减轻。干槽症因骨创面暴露导致神经末梢直接受刺激,疼痛具有特征性锐利感。

2、持续时间:

干槽症疼痛通常在拔牙后2-3天突然加重并持续1-2周,普通术后疼痛在48小时内达到高峰后逐渐缓解。前者疼痛曲线呈进行性上升,后者符合正常创伤愈合的递减规律。超过72小时不缓解的疼痛需高度警惕干槽症。

3、伴随症状:

干槽症多伴随腐臭味、空虚牙槽窝及灰白色坏死物,严重者可出现淋巴结肿大和低热。普通疼痛仅见轻微肿胀或血凝块,无显著异味。前者因纤维蛋白溶解导致血凝块脱落,后者血凝块完整保护骨面。

4、诱发因素:

干槽症与创伤过大、吸烟、口服避孕药等干扰愈合的因素相关,普通疼痛主要受个体痛阈影响。复杂拔牙术后发生率可达30%,简单拔牙仅1-5%。细菌感染与过度漱口也是干槽症特有诱因。

5、治疗方式:

干槽症需清创后填塞碘仿纱条促进肉芽生长,配合镇痛药物和抗生素。普通疼痛通过冷敷、非甾体抗炎药即可控制。前者需要专业牙科处置,后者属于自限性症状。延误治疗可能导致骨髓炎等严重并发症

术后24小时内避免吸烟漱口,48小时后可温盐水含漱促进愈合。选择软质食物减少创面刺激,补充维生素C和蛋白质加速组织修复。出现剧烈疼痛或异味应及时复查,日常使用抗菌漱口水需遵医嘱。保持口腔清洁时注意避开手术区域,避免使用吸管防止负压破坏血凝块。恢复期间禁止剧烈运动,睡眠时垫高头部减轻肿胀。

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