牙周病和牙龈炎是什么区别
口腔科编辑
医路阳光
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牙周病与牙龈炎的区别主要体现在病变范围、组织损伤程度及治疗难度上。牙龈炎是局限于牙龈组织的可逆性炎症,牙周病则是累及牙槽骨等深层结构的不可逆病变。两者区别主要在于发病阶段、症状表现、病理改变、治疗方式和预后效果五个方面。

牙龈炎是牙周疾病的早期阶段,主要表现为牙龈边缘红肿出血。此时炎症仅波及牙龈软组织,尚未破坏牙周韧带和牙槽骨。牙周病则是牙龈炎持续发展后的进阶病变,已形成牙周袋并伴随牙槽骨吸收,属于中晚期病理改变。
牙龈炎以刷牙出血、牙龈颜色暗红为主要特征,可能伴有轻度口臭。牙周病除上述症状外,还会出现牙齿松动、牙龈萎缩、牙根暴露等表现,严重时可见牙齿移位或自行脱落,口腔异味更为明显。

牙龈炎的病理变化局限于牙龈上皮和结缔组织浅层,血管增生和炎性细胞浸润是可逆的。牙周病则已造成牙周膜溶解和牙槽骨吸收,形成真性牙周袋,这种组织破坏具有不可逆性。
牙龈炎通过洁治术和口腔卫生指导即可治愈。牙周病需进行龈下刮治、根面平整等基础治疗,中重度病例可能需翻瓣手术、骨移植等复杂干预,且需终身维护防止复发。
牙龈炎经规范治疗可完全恢复牙龈健康状态。牙周病治疗后虽能控制炎症,但已丧失的牙周支持组织无法再生,需定期复查维持疗效,预后与患者依从性密切相关。

日常护理应选用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,建议使用牙线或冲牙器清洁邻面。增加维生素C和钙质摄入有助于牙龈健康,避免吸烟及过量摄入酸性食物。每半年进行一次专业洁牙,发现牙龈出血持续超过两周应及时就诊。对于牙周病患者,建议使用含氯己定的漱口水辅助控制菌斑,但需注意长期使用可能造成牙齿着色。