过敏性紫癜是什么病 过敏性紫癜会很严重吗

过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾脏损害为主要表现的血管炎性疾病，严重程度因人而异。过敏性紫癜的严重性主要与肾脏受累程度、消化道出血风险、关节症状持续时间、皮肤病变范围以及并发症发生情况有关。

1、肾脏受累：

约30%-50%患者会出现肾脏损害，表现为血尿或蛋白尿。肾脏病变程度直接影响预后，少数患者可能发展为慢性肾炎甚至肾功能衰竭。需定期监测尿常规和肾功能，必要时进行肾活检评估。

2、消化道出血：

消化道血管炎可导致腹痛、呕血或黑便，严重者可能出现肠套叠或肠穿孔等急腹症。出血量大的患者需要禁食并接受静脉营养支持，必要时需内镜下止血或外科干预。

3、关节症状：

多数患者表现为膝关节、踝关节等大关节肿痛，通常持续1-2周可自行缓解。关节症状虽不会造成永久性损伤，但急性期可能严重影响活动能力，需要适当制动和止痛处理。

4、皮肤病变：

特征性表现为下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑，可能融合成片。皮肤病变范围与疾病活动度相关，广泛皮损提示全身血管炎症反应较重，需警惕内脏器官受累。

5、并发症风险：

严重并发症包括高血压脑病、睾丸扭转、肺出血等，但发生率较低。长期使用糖皮质激素治疗可能继发感染、骨质疏松等药物相关不良反应，需要密切监测。

过敏性紫癜患者急性期应卧床休息，避免剧烈运动加重皮肤和关节症状。饮食宜选择低盐、低脂、易消化的食物，消化道出血期间需流质饮食。恢复期可逐步增加活动量，但需避免接触可能诱发过敏的食物或药物。建议定期随访尿常规至少6个月，观察肾脏迟发性损害。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓紫癜部位。寒冷季节注意保暖，预防上呼吸道感染诱发疾病复发。