甲状腺功能亢进症有哪些症状

甲状腺功能亢进症(甲亢)的典型症状包括心悸、多汗、体重下降、手抖和情绪波动。症状发展通常从代谢亢进表现逐渐进展至多系统受累。
患者基础代谢率显著升高,表现为怕热、多汗、易饥饿且食量增加,但体重反而持续下降。部分患者出现低热症状,体温常维持在37.5℃左右,皮肤温暖潮湿如同天鹅绒质感。
甲状腺激素过量会刺激心肌细胞,导致静息心率超过100次/分,运动后心悸加重。长期未控制可能出现心律失常,以房性早搏多见,严重者可发展为甲亢性心脏病,伴随脉压差增大和下肢水肿。
中枢神经系统过度活跃引发精细动作震颤,典型表现为双手平举时手指细微抖动。情绪易激惹、焦虑失眠多见,部分患者出现周期性麻痹,尤其亚洲男性多见低钾性肌无力发作。
约半数患者伴有Graves眼病,表现为眼球突出、眼睑退缩和凝视征。早期可见眼睑水肿、结膜充血,进展期出现复视、角膜溃疡,严重者视神经受压导致视力下降。
多数患者存在弥漫性甲状腺肿大,触诊质地柔软,可随吞咽上下移动。肿大的甲状腺可能压迫气管引起呼吸困难,或压迫喉返神经导致声音嘶哑,查体可闻及血管杂音。
甲亢患者需保持高热量、高蛋白饮食,每日增加300-500大卡热量摄入,多选用牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。避免含碘丰富的海带、紫菜等海产品,限制浓茶、咖啡等刺激性饮品。运动建议选择低强度有氧运动如散步、瑜伽,避免竞技性运动诱发心悸。定期监测心率、体重变化,出现高热、意识模糊等甲亢危象征兆需立即就医。女性患者备孕前应确保甲状腺功能稳定,妊娠期间需每4周复查甲状腺激素水平。