甲亢危象的主要临床表现是什么

内分泌科编辑 医普观察员
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关键词: #甲亢

甲亢危象的主要临床表现包括高热、心动过速、中枢神经系统症状、消化系统症状以及心血管系统衰竭。甲亢危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症,需紧急处理。

1、高热:

患者体温常迅速升高至39摄氏度以上,甚至可达41摄氏度,伴有大汗淋漓、皮肤潮红。高热是甲亢危象的典型表现之一,与甲状腺激素过量导致代谢率急剧升高有关。需立即采取物理降温措施,并在医生指导下使用退热药物。

2、心动过速:

心率显著增快,常超过140次/分钟,可出现心律失常如心房颤动。这与甲状腺激素对心脏的直接刺激作用有关。严重时可导致心力衰竭,需在心电监护下使用β受体阻滞剂等药物控制心率。

3、中枢神经症状:

表现为烦躁不安、谵妄、精神错乱,严重者可出现昏迷。这些症状与甲状腺激素对中枢神经系统的毒性作用及脑代谢紊乱有关。需保持患者安静,避免刺激,必要时进行镇静治疗。

4、消化系统症状:

常见恶心、呕吐、腹泻,严重者可出现黄疸和肝功能异常。这与甲状腺激素对胃肠道的直接刺激作用和肝脏代谢负担加重有关。需密切监测肝功能,维持水电解质平衡。

5、心血管衰竭:

晚期可出现血压下降、休克等循环衰竭表现。这是由于长期高代谢状态导致心肌耗氧量增加、心功能失代偿所致。需立即进行液体复苏和血管活性药物支持治疗。

甲亢危象患者应立即就医,在治疗期间需保持绝对卧床休息,避免任何精神刺激。饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,注意补充足够水分和电解质。恢复期可逐步增加活动量,但仍需避免剧烈运动。定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整抗甲状腺药物剂量,预防复发。保持情绪稳定,避免感染等诱发因素,有助于病情控制和康复。

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