颈椎病术后护理要注意什么

颈椎病术后护理需注意伤口管理、体位维持、疼痛控制、功能锻炼、并发症预防五个方面。
术后需保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料。观察切口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。避免抓挠或碰撞伤口区域,洗澡时使用防水敷料保护。若发现异常分泌物或持续疼痛加剧,需及时联系医生处理。
术后早期需严格佩戴颈托固定,睡眠时选择高度适中的枕头保持颈部中立位。避免突然转头、低头或仰头动作,起床时应先侧身再用手臂支撑起身。乘坐交通工具时需使用颈枕防止颠簸造成二次损伤。
遵医嘱使用镇痛药物缓解术后不适,可采用冷敷减轻局部肿胀。记录疼痛程度变化及发作规律,避免自行调整药量。若出现放射性疼痛或麻木加重,可能提示神经受压,需立即就医评估。
在康复师指导下分阶段进行颈部肌肉等长收缩训练,逐步增加肩关节环转运动和上肢抗阻练习。初期避免负重活动,6周后可开始低强度游泳或瑜伽。所有锻炼以不诱发疼痛为原则。
警惕吞咽困难、声音嘶哑等喉返神经损伤表现,监测四肢肌力变化以防脊髓再损伤。长期卧床者需定时翻身预防压疮,进行深呼吸训练减少肺部感染风险。术后3个月内禁止颈部推拿或剧烈运动。
术后饮食应增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复,如鱼肉、蛋类及猕猴桃等。每日补充充足水分维持椎间盘代谢,限制咖啡因饮料防止钙流失。恢复期可进行温和的有氧运动如散步,但需避免羽毛球等需要快速转颈的运动。保持规律作息与情绪稳定有助于神经功能恢复,定期复查颈椎X光或核磁共振评估融合情况。术后6-12个月是功能恢复关键期,需严格遵循康复计划。