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尿毒症患者的饮食护理

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尿毒症患者的饮食护理

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿毒症患者的饮食护理核心在于控制蛋白质摄入、限盐限钾限磷、管理水分平衡,具体措施主要有优质低蛋白饮食、严格控盐、限制高钾高磷食物、精确管理液体摄入。

1、优质低蛋白

患者应选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白,减少植物蛋白摄入,以减轻肾脏负担,同时配合充足热量供给,防止蛋白质被分解消耗。

2、严格控盐

每日食盐摄入量应显著低于常人,避免腌制食品、加工肉类及高钠调味品,有助于控制血压、减轻水肿,延缓肾功能恶化进程。

3、限钾限磷

香蕉、橙子、土豆等高钾食物及坚果、动物内脏等高磷食物需严格限制,防止引发高钾血症心律失常或高磷血症骨骼病变,烹饪时可先焯水弃汤帮助去除部分钾磷。

4、管理饮水

根据每日尿量及透析超滤量调整液体摄入,通常为前一日的尿量加500毫升,需将汤羹、水果、输液等所有隐性水分计入总量,避免水负荷过重诱发心力衰竭。

患者需定期监测体重、血压及电解质指标,家属应协助记录每日出入量,遵循少食多餐原则,保证能量充足,具体方案建议在营养师指导下个体化制定。

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