老人腰疼的治疗方法是什么

内科编辑 医路阳光
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关键词: #腰疼

老人腰疼可通过热敷理疗、药物治疗、物理康复、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰疼通常由腰椎退变、骨质疏松、肌肉劳损、椎间盘突出、脊柱畸形等原因引起。

1、热敷理疗:

局部热敷能促进血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或暖水袋每日敷患处15-20分钟,注意避免烫伤。红外线理疗仪照射可穿透深层组织,适合腰椎骨关节炎患者。急性期疼痛发作时建议卧床休息,硬板床更利于脊柱保持生理曲度。

2、药物治疗:

非甾体抗炎药如塞来昔布能减轻炎症反应,缓解神经根水肿。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠等骨吸收抑制剂。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可改善腰肌紧张状态。使用药物需严格遵循医嘱,注意监测肝肾功及胃肠道反应。

3、物理康复:

核心肌群训练能增强腰椎稳定性,推荐桥式运动、平板支撑等低强度锻炼。牵引治疗适用于椎间盘突出患者,通过纵向拉力减轻椎间盘压力。水中运动利用浮力减少关节负担,适合合并膝关节病变的老年人。

4、中医调理:

针灸取穴以肾俞、大肠俞、委中等为主,配合艾灸温通经络。推拿手法需避开骨质疏松严重部位,采用滚法、揉法等轻柔操作。中药熏蒸选用杜仲、续断等补肾强骨药材,通过蒸汽渗透改善局部微循环。

5、手术治疗:

椎管狭窄伴间歇性跛行需行椎管减压术,严重腰椎滑脱考虑植骨融合内固定。微创椎间孔镜技术适用于单纯椎间盘突出,具有创伤小恢复快的特点。术后需佩戴腰围保护,逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持正确坐姿避免久坐,使用靠垫支撑腰部。饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300ml牛奶或等量乳制品。适度晒太阳促进皮肤合成维生素D,建议选择上午10点前或下午3点后的柔和阳光。太极拳、八段锦等传统养生运动可增强腰腹力量,练习时需量力而行避免扭伤。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便功能障碍,需立即就医排查脊髓压迫等严重情况。

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