拔完智齿扁桃体疼咽唾沫都疼怎么办

耳鼻喉科编辑
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拔完智齿后扁桃体疼痛伴吞咽困难可通过抗感染治疗、局部护理、药物镇痛、饮食调整及密切观察等方式缓解,通常与术后炎症反应、邻近组织牵拉损伤、继发感染、淋巴回流受阻或创口刺激等因素有关。

1、抗感染治疗:

术后细菌感染可能引发扁桃体炎,表现为红肿疼痛。可选用阿莫西林、头孢克洛等抗生素控制感染,需配合血常规检查确认感染程度。若出现化脓性分泌物或持续高热需及时静脉给药。

2、局部护理:

使用生理盐水含漱减少口腔细菌负荷,每日4-6次。冷敷颌下区可减轻淋巴管肿胀,每次15分钟间隔2小时。避免用力咳嗽或清理咽喉动作,防止创面二次损伤。

3、药物镇痛:

布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解疼痛与炎症反应,疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠。含服西吡氯铵含片具有局部麻醉效果,但需与口服药间隔30分钟以上。

4、饮食调整:

选择室温流质食物如米汤、藕粉,避免酸辣刺激性食物。每日饮水1500毫升以上保持黏膜湿润,吞咽困难时可使用吸管辅助。蛋白质摄入不足时可补充乳清蛋白粉。

5、密切观察:

记录体温变化与疼痛程度,若72小时内无缓解或出现张口受限、颈部肿胀需复查。术后一周内避免剧烈运动,睡眠时抬高床头15度减少组织充血。

术后恢复期需保持口腔清洁但避免过度漱口,使用儿童软毛牙刷轻柔清洁未拔牙区域。每日摄入维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果促进创面愈合,避免用吸管吮吸防止干槽症。建议练习缓慢吞咽动作减少肌肉牵拉痛,两周内禁止吸烟饮酒。若出现放射性耳痛或舌根麻木需立即排查神经损伤,常规疼痛多在3-5日逐渐消退。

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