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拔完智齿为什么咽口水都痛
病情描述:
拔完智齿为什么咽口水都痛
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  • 李胜锋 主治医师 山东省立医院

    拔完智齿后咽口水疼痛可能由创口炎症、神经牵拉、干槽症、感染等原因引起,通常可通过冷敷、药物镇痛、创口护理、抗感染治疗等方式缓解。

    1、创口炎症

    拔牙后局部组织出现创伤性水肿,刺激周围神经末梢导致疼痛。建议24小时内冰敷患侧脸颊,避免吮吸动作,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物缓解。

    2、神经牵拉

    智齿根尖邻近下牙槽神经,术中牵拉可能造成暂时性神经水肿。表现为放射性疼痛伴吞咽不适,通常3-5天自行缓解,严重时可短期服用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。

    3、干槽症

    血凝块脱落导致牙槽骨暴露,可能与过度漱口、吸烟等因素有关,典型表现为剧烈放射性疼痛伴腐臭味。需及时清创填塞碘仿纱条,配合使用头孢克肟分散片、奥硝唑片、氯己定含漱液等药物。

    4、继发感染

    术后护理不当可能引发细菌感染,症状包括持续肿痛、发热等。需进行脓液引流,根据药敏试验选择阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素胶囊、替硝唑片等抗生素治疗。

    术后48小时内避免刷牙漱口,选择温凉流质饮食,用生理盐水轻柔含漱保持口腔清洁,若疼痛超过一周或伴随发热需及时复诊。

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