慢性肾衰竭怎么预防 介绍慢性肾衰竭的4个预防方法
肾内科编辑
医普观察员
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慢性肾衰竭可通过控制基础疾病、定期监测肾功能、避免肾毒性药物、调整饮食习惯、保持健康生活方式等方式预防。

高血压和糖尿病是导致慢性肾衰竭的主要病因。长期血糖控制不佳会损伤肾小球滤过膜,血压过高则加速肾动脉硬化。患者需遵医嘱使用降压药如缬沙坦、降糖药如二甲双胍,将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,血压维持在130/80mmHg以内。
建议高风险人群每半年检查血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白。40岁以上合并高血压者应每年进行肾小球滤过率评估。早期发现蛋白尿或肾小球滤过率下降时,及时干预可延缓病情进展。

非甾体抗炎药如布洛芬、氨基糖苷类抗生素如庆大霉素等药物需谨慎使用。造影检查前后应充分水化,老年人用药需严格遵循说明书剂量。中药如关木通、广防己等含马兜铃酸成分的药材需禁用。
每日食盐摄入不超过5克,蛋白质以优质蛋白为主,控制在每公斤体重0.8克。多选用鱼肉、鸡蛋白等低磷食物,限制动物内脏、坚果等高嘌呤食品。合并水肿者需记录24小时出入量,限制每日饮水量。

保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳,可改善肾脏血流灌注。戒烟限酒有助于减轻血管内皮损伤,体重指数建议维持在18.5-23.9之间。突发肉眼血尿或夜尿增多超过3次时应及时就诊,慢性肾病患者需每3个月复查尿常规与肾功能指标。日常注意足部保暖,避免感染诱发肾病加重。