常见的糖尿病足治疗方法是什么

糖尿病足的治疗方法主要有控制血糖、伤口清创、抗感染治疗、改善血液循环、手术治疗。
严格控制血糖是糖尿病足治疗的基础。通过胰岛素或口服降糖药物将空腹血糖控制在7毫摩尔每升以下,餐后血糖控制在10毫摩尔每升以下。持续高血糖会损害神经和血管功能,延缓伤口愈合。患者需定期监测血糖,在医生指导下调整用药方案。
对足部溃疡进行彻底清创可去除坏死组织,促进健康组织生长。清创方式包括机械清创、酶解清创和生物清创。操作需由专业医护人员进行,避免损伤正常组织。清创后使用敷料保持创面湿润环境,有利于肉芽组织形成。
糖尿病足感染常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。根据细菌培养和药敏试验结果,选择敏感抗生素如头孢曲松、克林霉素等进行治疗。严重感染需静脉给药,疗程通常持续2-4周。同时需注意预防真菌感染。
血管扩张剂如前列地尔可改善下肢血液循环。对于严重血管病变患者,可能需要进行血管造影评估,必要时实施血管成形术或旁路移植手术。改善血供有助于伤口愈合和预防截肢。
严重糖尿病足可能需手术治疗,包括清创术、截趾术或截肢术。手术目的是清除坏死组织、控制感染和保全肢体功能。术前需评估患者全身状况和血管条件,术后需加强护理防止并发症。
糖尿病足患者日常需穿着宽松舒适鞋袜,避免足部受压和摩擦。每日检查足部皮肤,发现红肿、破溃及时就医。保持适度运动促进下肢血液循环,但避免剧烈运动导致足部损伤。饮食上控制总热量摄入,保证蛋白质和维生素供给,戒烟限酒。定期进行足部专业检查和护理,预防足部病变发生发展。