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乳房再造术的方法和优点

整形外科编辑博禾医生

130次浏览发布时间：2021-07-04 01:54:52

关键词： #乳房

由于生活节奏的加快和生活环境的恶化，女性乳腺癌的比例不断上升，其中很多女性被迫进行乳腺切除手术，给女性的身体和心理带来了很大的损害，幸运的是乳房再造手术为女性提供了新的机会。

1如果一侧乳头乳晕不足，另一侧乳头乳晕完好，大者可以切断一半缝合重建一侧乳头乳晕，重建一侧乳头乳晕

2如果两侧乳头乳晕不足，可以进行小阴唇和脚趾腹移植重建乳头的耳垂耳廓皮肤和软骨移植重建乳头

3皮瓣法重建乳头乳晕等方法提供的组织量多血运感恢复良好

手术方法:乳房再造时间分为即时乳房再造和延期乳房再造。即时乳房重建是指在乳房切除的同时进行乳房重建和修复。

具有不可忽视的优点:1)切除和重建一次，减少住院时间和费用2)患者不必经历失去乳房的心理痛苦3)重建乳房的形态更好。不耽误辅助放疗或化疗，不增加局部复发。不仅有远程转移，还有手术禁忌症患者，立即重建乳房适应I、II、III期患者。

延期乳房重建可在乳房切除术后任何时间进行，一般在术后9个月。因为在此期间可以完成化疗和放射治疗。有些晚期患者需要大量的放射治疗和化疗，病情稳定后可以考虑推迟乳房再造。

乳房重建的方法分为两类:(1)乳房假体，即硅胶、盐水乳房假体和扩张器等。(2)自体组织。

重建乳房体积小，局部有良好的软组织垄断，年轻，不愿牺牲身体其他部位的自组织患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。乳房切除后，局部组织不能提供足够的间隙来容纳所需大小的假体，首先放入皮肤扩张器，术后定期注水，形成足够的间隙，再次手术将扩张器更换为乳房假体。

自体组织乳房重建以本体组织为供应区，采用组织移植的方法进行乳房重建。自组织移植重建的乳房，效果持久，形状逼真。

具有以下几方面的优点：1）可充分利用病人的自体组织；2）避免假体可能带来的一系列并发症；3）质地好、易于塑形，下垂感好，同时可矫正锁骨下凹陷及腋前壁缺损畸形；4）不仅可耐受术后的放射治疗，而且可应用于曾经接受过放射治疗又因复发而行广泛切除的患者；5）具有良好血运的自体组织能够促进不良创面及溃疡的愈合。依其组织来源可分为腹部、臀部、背部、股部等。根据其转移方式，可分为带茎转移和游离移植。

乳房

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