产后阴道脱垂怎么回事,怎么办

妇产科编辑 健康万事通
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关键词: #阴道 #产后

产后阴道脱垂可能由盆底肌损伤、分娩创伤、激素水平变化、腹压增加、先天结缔组织薄弱等原因引起,可通过盆底肌锻炼、生物反馈治疗、子宫托放置、阴道紧缩术、盆底重建手术等方式治疗。

1、盆底肌损伤:

妊娠期胎儿压迫及分娩时肌肉过度拉伸会导致盆底肌群松弛断裂。建议产后42天开始凯格尔运动,每天3组每组15次收缩,配合电刺激治疗促进肌纤维修复。

2、分娩创伤:

难产、产钳助娩或巨大儿分娩可能直接造成阴道壁撕裂。轻中度脱垂可使用子宫托支撑,重度需行阴道前后壁修补术,术后需避免提重物3个月。

3、激素水平变化:

哺乳期雌激素降低使盆底结缔组织弹性减弱。局部应用雌激素软膏可改善黏膜厚度,需在医生指导下短期使用,配合阴道哑铃训练增强肌肉张力。

4、腹压增加:

慢性咳嗽、便秘或长期负重会加重脱垂程度。需治疗原发病,进行腹式呼吸训练,避免久蹲久站,建议使用坐便器如厕减少屏气用力。

5、先天因素:

胶原蛋白代谢异常患者易发生盆腔器官脱垂。中重度脱垂可选择骶棘韧带固定术,术后需持续进行盆底康复训练防止复发。

产后6个月内是盆底康复黄金期,建议每日摄入30克优质蛋白促进组织修复,避免辛辣刺激食物预防便秘。坚持游泳、瑜伽等低冲击运动,使用腹带时需在医生指导下避免不当加压。哺乳期结束后若症状未缓解,应及时到妇科或盆底专科就诊评估手术指征。

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