鼻塞流鼻涕打喷嚏是感冒还是鼻炎

鼻塞流鼻涕打喷嚏可能是感冒或过敏性鼻炎引起,二者区别主要在于病因、病程及伴随症状。感冒多由病毒感染引发,常伴咽痛发热;过敏性鼻炎则因接触过敏原诱发,以阵发性喷嚏和清水样涕为特征。
感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等病原体感染上呼吸道引起,具有传染性;过敏性鼻炎是机体对花粉、尘螨等过敏原产生的Ⅰ型变态反应,具有遗传倾向。前者全年可发病,后者常在特定季节或接触过敏原后发作。
普通感冒病程通常5-7天,症状呈渐进性减轻;过敏性鼻炎可持续数周至数月,脱离过敏环境后症状可迅速缓解。感冒初期可能出现乏力肌肉酸痛等全身症状,鼻炎则以局部鼻部症状为主。
感冒初期为清水样鼻涕,后期可能转为黏稠黄涕;过敏性鼻炎始终为大量清水样分泌物。感冒可能伴随咳嗽咳痰,鼻炎患者常伴眼痒、鼻痒等黏膜刺激症状。
感冒常见低中度发热,儿童可能出现高热;过敏性鼻炎一般不伴发热。感冒患者血常规可能显示淋巴细胞升高,鼻炎患者嗜酸性粒细胞比例增高更具鉴别意义。
感冒以对症治疗为主,可使用伪麻黄碱缓解鼻塞;过敏性鼻炎需避免接触过敏原,并采用鼻用糖皮质激素控制炎症。感冒属于自限性疾病,鼻炎需长期管理预防复发。
建议记录症状发作的时间规律与环境因素,感冒期间保持充足休息,每日饮水1500毫升以上,用生理盐水鼻腔冲洗可缓解不适。过敏性鼻炎患者应定期清洁家居环境,外出佩戴口罩,适量补充维生素C增强黏膜抵抗力,症状持续不缓解需进行过敏原检测与特异性免疫治疗。