暴牙怎么办

暴牙可通过佩戴矫治器、正颌手术、牙齿矫正、拔牙矫正、功能矫治器等方式治疗。暴牙通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙早失、牙齿排列拥挤等原因引起。

1、佩戴矫治器

固定矫治器或隐形矫治器适用于轻中度暴牙。固定矫治器通过金属托槽和弓丝施加持续压力调整牙齿位置，隐形矫治器采用透明牙套逐步移动牙齿。两者均需定期复诊调整，治疗周期通常为1-3年。矫治期间需注意口腔清洁，避免食用过硬或粘性食物。

2、正颌手术

严重骨性暴牙可能需正颌手术联合正畸治疗。手术通过截骨调整上下颌骨位置，改善面部轮廓和咬合功能。术前需进行头颅测量和模型分析，术后需配合牙齿矫正稳定咬合关系。恢复期可能出现肿胀和暂时性咀嚼困难，需遵医嘱进行张口训练和流质饮食。

3、牙齿矫正

传统金属托槽矫正适用于多数暴牙病例。通过粘结在牙齿表面的托槽和镍钛弓丝产生矫治力，逐步排齐牙齿并内收前突牙列。矫正过程中可能出现牙齿酸胀感，属于正常现象。需每4-6周复诊加力，全程需配合橡皮筋牵引增强矫治效果。

4、拔牙矫正

牙齿严重拥挤导致的暴牙常需拔除前磨牙创造间隙。通常选择对称拔除上下颌各两颗前磨牙，利用拔牙间隙内收前牙改善突度。拔牙后需等待1-2周伤口愈合再开始矫正，矫治后期需精细调整咬合关系防止中线偏移。

5、功能矫治器

生长发育期儿童暴牙可使用肌功能矫治器。如下颌前导矫治器可刺激下颌骨生长，抑制上颌过度发育。需每天佩戴12-14小时，配合唇肌训练改善口呼吸习惯。最佳干预年龄为8-12岁，治疗周期约6-12个月，需定期评估颌骨生长情况。

暴牙矫正后需长期佩戴保持器防止复发，建议第一年全天佩戴，第二年逐步改为夜间佩戴。日常避免用前牙啃咬硬物，坚持使用牙线和间隙刷清洁矫治器周围。定期口腔检查可及时发现咬合问题，正畸治疗期间建议每3个月进行专业洁牙。儿童暴牙应尽早干预，家长需帮助孩子建立正确的吞咽和呼吸习惯。