宫颈癌放疗后流水怎么回事

宫颈癌放疗后阴道流水可能由放射性阴道炎、肿瘤坏死脱落、继发感染、淋巴管损伤或膀胱阴道瘘等原因引起，需根据具体病因采取抗感染治疗、局部护理或手术修复等措施。

1、放射性阴道炎：

放疗会损伤阴道黏膜导致渗出液增多，表现为淡黄色清亮液体。可使用阴道冲洗保持清洁，医生可能开具雌激素软膏促进黏膜修复，严重时需暂停放疗。

2、肿瘤坏死脱落：

放疗后癌组织坏死液化可能排出褐色或血性液体，常伴有腐臭味。需通过病理检查确认是否残留病灶，必要时补充腔内放疗或靶向治疗。

3、继发感染：

放疗后免疫力下降易引发细菌性阴道炎，分泌物呈黄绿色伴瘙痒。医生可能推荐甲硝唑栓、克霉唑栓等抗感染药物，同时需定期复查白细胞水平。

4、淋巴管损伤：

盆腔放疗可能破坏淋巴回流系统，导致乳糜样液体渗出。轻度可通过加压包扎改善，持续漏液需考虑淋巴管栓塞术等介入治疗。

5、膀胱阴道瘘：

罕见但严重的放疗并发症，尿液经瘘管进入阴道造成持续水样排泄。确诊需膀胱造影检查，多数患者需手术修补瘘口。

放疗后每日用温水清洗外阴2次，选择纯棉透气内裤并及时更换。饮食需增加蛋白质摄入如鱼肉、豆制品，促进组织修复；避免辛辣刺激食物。可进行盆底肌训练改善局部循环，但应避免骑自行车等压迫会阴部的运动。若流水量突然增多、出现发热或剧烈疼痛，需立即返院检查。治疗后半年内每2个月复查阴道镜及肿瘤标志物，关注远期放射性损伤风险。