混合痔病人需要做什么检查

肛肠科编辑 医普观察员
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关键词: #混合痔

混合痔病人通常需进行肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查、粪便隐血试验、血常规等检查。混合痔的诊断主要依靠{肛门指诊}、{肛门镜检查}、{结肠镜检查}、{粪便隐血试验}、{血常规}等方式。

1、肛门指诊:

肛门指诊是混合痔最基础的检查方法,医生通过手指触诊可初步判断痔核位置、大小及是否伴有肛裂、肛瘘并发症。检查时患者取侧卧位,医生戴手套涂抹润滑剂后插入肛门,触诊直肠下端和肛管区域。该检查能发现70%以上的直肠病变,对判断痔疮分期有重要价值。

2、肛门镜检查:

肛门镜能直观观察肛管齿状线上下痔核分布情况,明确内痔、外痔或混合痔类型。检查时将肛门镜缓慢插入肛管,充气后观察黏膜色泽、糜烂及出血点。可准确判断痔核大小、数量及脱垂程度,对制定治疗方案具有指导意义。

3、结肠镜检查:

结肠镜检查适用于便血原因待查或需排除结直肠肿瘤的情况。通过电子肠镜可全面观察直肠、乙状结肠及更近端结肠黏膜状况,鉴别痔疮出血与肠道肿瘤、炎症性肠病等疾病。40岁以上患者或有大肠癌家族史者建议常规进行。

4、粪便隐血试验:

粪便隐血试验能检测肉眼不可见的微量出血,帮助判断消化道出血程度。需连续采集3天粪便样本送检,避免经期或肛裂出血干扰结果。阳性提示需进一步排查肠道病变,阴性结果可辅助判断痔疮出血量。

5、血常规:

血常规检查可评估贫血程度及感染风险,长期痔疮出血患者可能出现血红蛋白下降。通过红细胞计数、血红蛋白浓度等指标,判断是否需纠正贫血。合并感染时白细胞计数及中性粒细胞比例会升高。

混合痔患者日常需保持高纤维饮食,每日摄入30克以上膳食纤维,推荐食用燕麦、火龙果、芹菜等食物。避免久坐久站,每小时活动5分钟,坚持提肛运动锻炼盆底肌。便后温水坐浴可促进血液循环,选择柔软无香型厕纸减少摩擦。出现持续便血、肛门剧痛或肿块脱出无法回纳时,应及时到肛肠外科就诊。

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