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外痔和混合痔的区别

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外痔和混合痔的区别

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
痔疮分为内痔、外痔与混合痔。分辨痔疮类型需要先了解什么是齿线,齿线位于肛管与直肠粘膜结合处,距肛缘1.5公分左右的位置上一条锯齿状的线,专家称其为齿线或梳状线。位于齿线以下,由皮肤覆盖的痔核叫做外痔,位于齿线之上,由粘膜覆盖的痔核,叫做内痔。内痔与外痔有明显区别,即覆盖组织不同。混合痔,并非内痔与外痔同时出现就叫混合痔,只有内痔与外痔同时出现在同一个位置上,且融通在一起,形成一个包块,这时才叫做混合痔。

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肛门胀痛可能由痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂等原因引起,通常表现为排便疼痛、局部肿胀或出血等症状。

1. 痔疮

痔疮可能与久坐、便秘等因素有关,通常表现为排便后肛门肿胀或出血。可通过温水坐浴缓解症状,遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。

2. 肛裂

肛裂可能与大便干燥、排便用力过度等因素有关,通常表现为排便时刀割样疼痛。可增加膳食纤维摄入软化大便,遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物。

3. 肛周脓肿

肛周脓肿可能与细菌感染、免疫力低下等因素有关,通常表现为肛门周围红肿热痛。需及时就医进行切开引流,遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、对乙酰氨基酚等药物。

4. 直肠脱垂

直肠脱垂可能与盆底肌松弛、长期腹压增高等因素有关,通常表现为肛门坠胀感或肿物脱出。轻度可通过提肛运动改善,重度需手术复位固定。

建议保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,若症状持续或加重应及时到肛肠科就诊。

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