治疗小儿肺炎时的误区是什么

呼吸内科编辑 医语暖心
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关键词: #肺炎 #小儿肺炎

治疗小儿肺炎时常见误区主要有盲目使用抗生素、过早停药、忽视环境护理、过度依赖退烧药、忽略营养支持。

1、盲目使用抗生素:

小儿肺炎病因包括病毒、细菌支原体感染,但部分家长未明确病原体便自行使用抗生素。病毒性肺炎使用抗生素无效,反而可能导致肠道菌群紊乱、耐药性等问题。需通过血常规、痰培养等检查明确感染类型后,在医生指导下针对性用药。

2、过早停药:

部分家长见症状缓解便擅自停药,易导致病原体未彻底清除而复发。细菌性肺炎需完成7-10天疗程,支原体肺炎需2-3周。治疗期间应定期复查胸片或听诊,由医生评估后决定停药时机。

3、忽视环境护理:

保持室内湿度50%-60%、每日通风2-3次可稀释痰液促进排出。部分家长过度保暖或使用加湿器未清洁,反而加重气道刺激。需避免烟雾、粉尘等刺激物,患儿衣物以吸汗透气为宜。

4、过度依赖退烧药:

肺炎发热是免疫反应过程,体温未超38.5℃且精神良好时可物理降温。频繁使用退烧药可能掩盖病情进展,尤其需警惕体温骤降伴精神萎靡等重症表现,此时需立即就医。

5、忽略营养支持:

肺炎患儿因呼吸急促易出现脱水及能量消耗,但部分家长因担心咳嗽加剧限制饮食。应少量多次补充温水、母乳或配方奶,辅食选择易消化的粥类、果蔬泥。蛋白质摄入不足可能延缓肺组织修复。

治疗期间需密切观察呼吸频率、唇色及精神状态,若出现呼吸急促(婴儿>50次/分)、鼻翼扇动或三凹征应立即就诊。恢复期可进行温和的拍背排痰,每日3-4次,每次5分钟,注意避开脊柱与腰部。饮食宜遵循由稀到稠原则,逐步增加鸡蛋羹、鱼肉泥等高蛋白食物,避免生冷甜腻。保持每日户外活动1-2小时(非雾霾天),增强呼吸道适应能力,但需避免剧烈运动。定期接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低复发风险。

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