小肠梗阻的症状有哪些 小肠梗阻的3个症状讲述

小肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及排便排气停止,典型症状包括阵发性绞痛、频繁呕吐和肠鸣音亢进。
小肠梗阻最早出现的症状为阵发性腹部绞痛,疼痛部位多位于脐周或中腹部。由于肠道内容物通过受阻,肠管剧烈收缩试图推动内容物前进,这种痉挛性收缩导致疼痛呈间歇性发作。随着病情进展,疼痛可能转为持续性并伴有阵发性加剧,若出现肠缺血坏死,疼痛会突然减轻但全身症状加重。
呕吐是小肠梗阻的特征性表现,其特点与梗阻部位密切相关。高位梗阻时呕吐出现早且频繁,初期为胃内容物,后期可呕出胆汁样液体;低位梗阻呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪臭味。反复呕吐可能导致脱水、电解质紊乱和代谢性碱中毒,严重时出现眼球凹陷和皮肤弹性减退等脱水体征。
腹胀程度与梗阻部位相关,高位梗阻腹胀不明显,而低位梗阻则表现为全腹膨隆。由于气体和液体在梗阻近端积聚,腹部可见肠型和蠕动波,触诊有压痛但腹肌紧张不明显。听诊可闻及高调肠鸣音或气过水声,晚期发生肠麻痹时肠鸣音减弱或消失。
小肠梗阻患者需禁食并留置胃管减压,饮食恢复应从流质逐渐过渡到低渣饮食。急性期后建议增加膳食纤维摄入如燕麦、南瓜等促进肠蠕动,避免食用糯米、柿子等易致肠梗阻的食物。每日进行腹部按摩(顺时针方向)和适度步行有助于肠道功能恢复,若出现持续腹痛或呕吐加重需立即就医。