胃癌的表现是什么

胃癌早期可能无明显症状，随着病情进展可表现为上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黑便、恶心呕吐等。胃癌的临床表现主要有上腹部不适、消化道出血、贫血、吞咽困难、腹部肿块。

1、上腹部不适

胃癌患者早期常出现上腹部隐痛或饱胀感，疼痛多呈持续性，进食后可能加重。这种不适感容易被误认为胃炎或消化不良，随着肿瘤增大可能发展为持续性钝痛。部分患者会伴随反酸嗳气，使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物可能暂时缓解症状。

2、消化道出血

肿瘤侵蚀胃部血管可能导致呕血或黑便，出血量较大时可出现暗红色血便。长期慢性失血可能引发贫血，表现为面色苍白、乏力头晕。胃镜检查可发现出血灶，必要时需使用凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等止血药物，严重出血需内镜下止血或手术治疗。

3、贫血

胃癌导致的慢性失血或营养吸收障碍会引起缺铁性贫血，血红蛋白水平下降。患者可能出现心悸气短、指甲变脆、异食癖等症状。治疗需补充琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂，同时需针对原发病进行治疗。

4、吞咽困难

贲门部胃癌可能压迫食管下端导致吞咽梗阻感，进食固体食物时明显。随着肿瘤进展可能出现进食后呕吐、胸骨后疼痛。胃镜检查可明确病变位置，晚期可能需要放置食管支架或进行姑息性手术。

5、腹部肿块

进展期胃癌可在上腹部触及质硬肿块，多位于剑突下，肿块通常固定不活动。可能伴随腹水、锁骨上淋巴结肿大等转移征象。超声或CT检查可评估肿块大小及周围浸润情况，病理活检能确诊肿瘤性质。

胃癌高危人群应定期进行胃镜检查，特别是有幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃癌家族史者。日常需注意饮食规律，避免高盐腌制食品，戒烟限酒。出现持续上腹症状时应尽早就医，早期诊断和治疗可显著改善预后。术后患者需遵循少食多餐原则，保证优质蛋白摄入，定期复查胃镜和肿瘤标志物。