锁骨骨折切开复位内固定术需要准备些什么

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博禾医生 | 骨科
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关键词: #骨折

锁骨骨折切开复位内固定术需准备术前评估、影像学检查、禁食禁饮、皮肤清洁及心理调整。术前准备主要包括术前检查、禁食要求、皮肤准备、药物调整及心理疏导。

1、术前评估:

术前需完善血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估手术耐受性。合并高血压糖尿病患者需控制指标稳定,长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案。麻醉医师会评估气道情况及麻醉风险,确定麻醉方式。

2、影像学检查:

术前需完成患侧锁骨正位及切线位X线检查,明确骨折类型和移位程度。复杂骨折需加做CT三维重建,评估是否合并血管神经损伤。影像资料需携带至手术室供术中参考。

3、禁食禁饮:

全身麻醉术前8小时需禁食固体食物,6小时前可饮用清饮料,2小时前禁水。局部麻醉无需严格禁食,但建议术前4小时避免饱餐。糖尿病患者需与麻醉师沟通禁食期间的降糖方案。

4、皮肤清洁:

术前1天需用抗菌皂沐浴,重点清洁手术区域皮肤。术晨更换清洁病员服,避免涂抹护肤品。男性患者需剃除术区周围5厘米范围的毛发,女性需将长发编成辫子避免污染术野。

5、心理调整:

了解手术流程和康复计划可缓解焦虑,术前需与主刀医生沟通手术方案及预期效果。准备前开扣衣物便于术后穿戴,学习轴线翻身技巧。签署手术知情同意书前需充分了解手术风险和替代治疗方案。

术后需保持切口干燥清洁,定期门诊换药。康复期避免患侧肢体负重,睡眠时用软枕垫高患肢减轻肿胀。饮食注意补充蛋白质和钙质,可适量食用牛奶、鱼肉及深绿色蔬菜。术后2周开始肩关节钟摆训练,4周后逐步恢复日常活动,3个月内禁止剧烈运动。定期复查X线观察骨折愈合情况,内固定物通常需术后1年左右取出。

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