结肠癌的10个征兆
整形外科编辑
医言小筑
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结肠癌的早期征兆主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血、体重下降、肠梗阻、里急后重、疲劳乏力、恶心呕吐等。这些症状可能与其他肠道疾病相似,但持续出现时应提高警惕。

排便习惯改变是结肠癌的常见早期表现,患者可能出现腹泻与便秘交替进行,或排便次数明显增多。这种变化与肿瘤生长刺激肠壁有关,可能伴随排便不尽感。建议及时进行肠镜检查以明确诊断,避免延误治疗。
便血表现为粪便中混有暗红色血液或黏液,血液可能与粪便混合均匀。这种情况因肿瘤表面破溃出血导致,需与痔疮出血区分。结肠镜检查能直接观察出血部位,必要时取组织进行病理分析。
腹痛多位于下腹部,表现为隐痛或胀痛,随着病情进展可能转为持续性疼痛。肿瘤阻塞肠腔或侵犯神经是主要原因,可能伴有腹部压痛。早期诊断有助于采取手术切除等治疗措施。
腹部肿块通常在右下腹可触及,质地较硬且边界不清。肿块由肿瘤本身或转移淋巴结形成,可能伴随肠鸣音亢进。影像学检查如CT扫描可评估肿块大小与周围组织关系。
贫血表现为面色苍白、头晕乏力,因慢性失血导致血红蛋白降低。肿瘤长期微量出血是常见原因,可能伴随心悸气短。血常规检查结合粪便隐血试验有助于早期发现。

体重下降指非刻意减肥情况下体重明显减轻,与肿瘤消耗营养及食欲减退有关。患者可能同时出现营养不良,需通过营养支持改善体质。
肠梗阻出现腹胀、停止排气排便等症状,因肿瘤增大阻塞肠腔导致。可能伴随恶心呕吐,腹部X线平片可见气液平面。解除梗阻需根据情况选择支架置入或急诊手术。
里急后重表现为频繁便意但排便量少,直肠癌患者尤为明显。肿瘤位于直肠下端刺激肠壁引起,可能伴随肛门坠胀感。直肠指检和肠镜检查是重要诊断手段。
疲劳乏力程度超过日常劳累,休息后难以缓解。贫血、代谢紊乱及肿瘤消耗均可导致,可能影响日常生活能力。综合治疗需兼顾肿瘤控制与症状缓解。
恶心呕吐多在肠梗阻时出现,也可能因肿瘤肝转移导致。呕吐物常含胆汁,可能伴随电解质紊乱。对症处理同时应评估肿瘤分期制定治疗方案。

结肠癌的预防需结合定期筛查与健康生活方式。建议50岁以上人群定期进行结肠镜检查,日常饮食增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工食品消费。保持规律运动有助于促进肠道蠕动,避免长期吸烟和过量饮酒。出现上述症状时应及时就医,通过规范治疗可提高生存概率。早期发现是关键,避免自行用药延误病情。