慢性肾衰竭多尿期有什么症状

慢性肾衰竭多尿期主要表现为排尿量异常增多、电解质紊乱、贫血、高血压及尿毒症症状。多尿期症状通常由肾小管功能受损、渗透性利尿、体液调节失衡、代谢废物蓄积及内分泌功能障碍等因素引起。

1、排尿量增多：

每日尿量可达3000毫升以上，以低比重尿为主。由于肾小管浓缩功能减退，患者夜间排尿次数明显增加，可能出现口渴、皮肤干燥等脱水表现。需监测24小时尿量及尿比重变化。

2、电解质紊乱：

常见低钠血症和低钾血症，表现为乏力、恶心、心律失常。肾小管重吸收功能障碍导致钠钾丢失，同时代谢性酸中毒可能引发呼吸深快。需定期检测血电解质水平。

3、贫血症状：

肾性贫血表现为面色苍白、活动后心悸。肾脏促红细胞生成素分泌减少导致骨髓造血功能抑制，常伴随铁代谢异常。血红蛋白多低于90克/升，需评估铁蛋白和转铁蛋白饱和度。

4、血压升高：

约80%患者出现难治性高血压，与钠水潴留和肾素分泌异常相关。血压波动大，可能伴随头痛、视物模糊等靶器官损害表现。需进行24小时动态血压监测。

5、尿毒症表现：

血肌酐持续升高可能引发食欲减退、皮肤瘙痒及意识障碍。毒素蓄积影响多个系统功能，可能出现心包摩擦音、肺水肿等严重并发症。需评估肾小球滤过率和尿素氮水平。

慢性肾衰竭多尿期患者需严格控制每日水分摄入量，保持出入量平衡。饮食应低盐优质蛋白，限制高钾食物如香蕉、土豆。适度进行有氧运动改善心肺功能，但避免剧烈运动加重脱水。定期监测体重变化，记录24小时尿量，出现严重电解质紊乱或意识改变需立即就医。保持皮肤清洁预防瘙痒，睡眠时抬高下肢减轻水肿。心理疏导有助于缓解疾病焦虑情绪。