功能性胃肠疾病包括什么疾病呢

消化内科编辑 健康小灵通
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关键词: #疾病

功能性胃肠疾病主要包括功能性消化不良肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹泻和功能性腹痛等。这些疾病通常与胃肠动力异常、内脏高敏感性或脑-肠轴调节紊乱有关,需通过症状评估结合检查排除器质性疾病后确诊。

1、功能性消化不良

功能性消化不良表现为餐后饱胀、早饱或上腹痛,可能与胃排空延迟、胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染有关。患者常需调整饮食结构,避免油腻辛辣食物,必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片或铝碳酸镁咀嚼片等药物改善症状。

2、肠易激综合征

肠易激综合征以腹痛伴排便习惯改变为特征,分为腹泻型、便秘型和混合型。发病与肠道菌群失调、精神心理因素相关,建议通过低FODMAP饮食调节,可选用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊或匹维溴铵片进行对症治疗。

3、功能性便秘

功能性便秘指排便费力、次数减少且无器质性病因,常见于膳食纤维摄入不足或肠道动力减弱。增加饮水量、补充西梅等富含膳食纤维食物有助于改善,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或开塞露辅助排便。

4、功能性腹泻

功能性腹泻表现为持续或反复解稀便而无感染证据,可能与肠道敏感度增高有关。需避免生冷刺激食物,维持电解质平衡,严重时可遵医嘱服用蒙脱石散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊或消旋卡多曲颗粒调节肠道功能。

5、功能性腹痛

功能性腹痛以持续或反复腹部不适为主,常与中枢神经对痛觉处理异常相关。建议通过放松训练缓解压力,若症状显著可使用马来酸曲美布汀胶囊、盐酸美贝维林片等调节胃肠动力药物,配合热敷缓解症状。

功能性胃肠疾病患者需建立规律作息,每日保持30分钟适度运动如散步或瑜伽,饮食上采用少食多餐原则,避免酒精及咖啡因摄入。记录症状日记有助于识别诱发因素,若出现体重下降、便血等预警症状应及时就医复查。心理疏导对伴有焦虑抑郁情绪的患者尤为重要,必要时可联合认知行为治疗改善整体预后。

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