颈部急、慢性淋巴结炎有什么临床症状

颈部急、慢性淋巴结炎主要表现为淋巴结肿大、疼痛及局部炎症反应。临床症状可分为急性期与慢性期,急性期以红肿热痛为主,慢性期以无痛性肿大或反复发作为特征。
急性淋巴结炎早期表现为淋巴结迅速肿大,表面皮肤发红,触诊有明显压痛。炎症反应强烈时可伴随局部皮温升高,严重者形成脓肿。常见于细菌感染如链球菌或金黄色葡萄球菌侵袭。
急性期疼痛多为持续性钝痛或跳痛,可向耳部、下颌或肩部放射。吞咽或头部转动时疼痛加剧,若继发于口腔感染可能出现张口受限。疼痛程度与感染严重性呈正相关。
全身症状多见于急性发作期,体温可达38-40℃,伴随寒战、头痛及食欲减退。儿童可能出现嗜睡或烦躁,血液检查可见白细胞计数显著升高。
慢性淋巴结炎表现为淋巴结质地坚硬、活动度差,但压痛不明显。肿大淋巴结直径多超过1厘米,持续时间超过4周,可能与结核分枝杆菌感染或既往急性炎症迁延有关。
部分患者出现周期性肿大与消退,尤其在免疫力下降时症状加重。慢性炎症可能导致淋巴结与周围组织粘连,超声检查可见淋巴结结构破坏或钙化灶形成。
日常需保持口腔卫生,避免龋齿或扁桃体炎等感染源。急性期应卧床休息并摄入高维生素流食,慢性期建议适度运动增强免疫力。颈部避免受压或冷热刺激,若淋巴结持续增大、破溃或伴随长期低热,需及时进行病理活检排除恶性肿瘤可能。