男人尿频尿急小便刺痛怎么回事

男性尿频尿急伴小便刺痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿道结石、膀胱过度活动症、性传播疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、药物缓解症状、结石处理、行为训练、针对性治疗等方式改善。
细菌侵入尿道引发炎症反应是常见病因,以大肠杆菌感染为主。典型表现为排尿灼痛、尿意频繁且尿量少,可能伴随尿液浑浊或血尿。需进行尿常规及细菌培养确诊,治疗以敏感抗生素为主,同时需增加每日饮水量促进细菌排出。
中青年男性多见的慢性盆腔疼痛综合征,可能与久坐、饮酒等因素相关。除排尿症状外,常伴会阴部胀痛、性功能障碍。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断,治疗需结合α受体阻滞剂缓解排尿不适,配合温水坐浴改善局部循环。
泌尿系统结石移动至尿道时可能引发突发性排尿剧痛,疼痛可放射至阴茎头部。超声检查能明确结石位置,较小结石可通过大量饮水促排,较大结石需体外冲击波碎石或腔镜取石。发作期间可能出现排尿中断现象。
膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急尿频,但尿常规检查无感染迹象。可能与神经系统调节异常有关,表现为突发强烈尿意甚至尿失禁。行为治疗包括定时排尿训练,药物可选择抑制膀胱收缩的M受体拮抗剂。
淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎具有明显排尿刺痛感,常见于不洁性接触后2-5天发病。尿道口可能出现脓性分泌物,需进行病原体检测。治疗需根据药敏结果选择抗生素,性伴侣需同步治疗避免交叉感染。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿行为。限制辛辣刺激食物摄入,穿着透气棉质内裤。长时间骑车或久坐者每小时应起身活动,温水清洗外阴部时避免使用碱性洗剂。出现发热、腰背疼痛或血尿症状需立即就医,治疗期间禁止饮酒及性生活。定期进行前列腺特异性抗原筛查有助于中老年男性早期发现前列腺病变。