手足口病严重会怎样 手足口病严重会有五个并发症

儿科编辑 医语暖心
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关键词: #手足口病 #手足口

手足口病严重时可能引发脑炎、心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎和急性弛缓性麻痹五种并发症

1、脑炎:

手足口病重症患儿可能出现病毒性脑炎,主要表现为持续高热、剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍等症状。脑炎需通过腰椎穿刺脑脊液检查确诊,治疗需住院进行抗病毒治疗及降颅压处理,严重者可遗留智力障碍或癫痫等后遗症。

2、心肌炎:

肠道病毒可直接侵袭心肌细胞导致病毒性心肌炎,患儿会出现面色苍白、心跳过速或过缓、心音低钝等表现。心电图显示ST-T改变,心肌酶谱异常升高,需绝对卧床休息并使用营养心肌药物,严重心律失常可能需安装临时心脏起搏器。

3、肺水肿:

重症病例可能因神经源性肺水肿出现呼吸困难、口唇发绀、粉红色泡沫痰等危急症状。胸部X线显示双肺弥漫性浸润影,需立即气管插管机械通气,同时给予利尿剂和血管活性药物维持循环稳定。

4、无菌性脑膜炎:

表现为颈项强直、克氏征阳性等脑膜刺激征,脑脊液检查显示细胞数轻度增高但细菌培养阴性。治疗以对症支持为主,包括退热、镇静和脱水降颅压,多数患儿2周内可完全恢复。

5、急性弛缓性麻痹:

由脊髓前角运动神经元受损导致,常见单侧肢体突然无力,肌张力减退但感觉正常。需与脊髓灰质炎鉴别,通过肌电图和MRI检查确诊,康复期需进行针灸和肢体功能训练。

预防重症手足口病需注意观察患儿精神状态变化,出现持续高热不退、肢体抖动、呼吸急促等预警症状应立即就医。患病期间保持口腔清洁,进食流质或半流质食物,衣物用具需煮沸消毒。恢复期可适当补充维生素B族和优质蛋白,避免剧烈运动。接种EV71型灭活疫苗能有效预防重症发生。

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