小孩急性荨麻疹的治疗方法有哪些

皮肤性病科编辑 医学科普人
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关键词: #麻疹 #荨麻疹

小孩急性荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节、局部止痒护理及过敏原回避等方式治疗。急性荨麻疹通常由食物过敏感染因素、药物反应、物理刺激及昆虫叮咬等原因引起。

1、抗组胺药物:

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪是治疗首选,能阻断组胺受体缓解风团和瘙痒。婴幼儿需根据体重调整剂量,用药期间需观察是否出现嗜睡等不良反应。慢性反复发作患儿可能需要长期规律用药。

2、糖皮质激素:

针对重症伴血管性水肿或喉头水肿的患儿,可短期使用泼尼松等口服激素。静脉注射地塞米松适用于急性全身性反应,使用周期一般不超过5天以避免副作用。用药期间需监测血压和血糖变化。

3、免疫调节:

对于顽固性病例可考虑奥马珠单抗等生物制剂,通过阻断IgE通路控制症状。免疫调节治疗需严格评估适应症,治疗期间定期复查嗜酸性粒细胞计数。该方法多用于常规治疗无效的特应性体质患儿。

4、局部止痒护理:

炉甘石洗剂外涂可收敛止痒,冷敷能收缩血管减轻红肿。避免搔抓防止继发感染,穿着纯棉宽松衣物减少摩擦刺激。洗澡水温不宜过高,禁用碱性沐浴产品加重皮肤干燥。

5、过敏原回避:

急性期需排查牛奶、鸡蛋、坚果等常见致敏食物,暂停新添加的辅食。尘螨过敏患儿应使用防螨寝具,花粉季节减少外出。药物过敏者需建立过敏卡片,就诊时主动告知医务人员。

患儿日常应保持规律作息,适当补充维生素C增强毛细血管抵抗力。急性发作期饮食宜清淡,避免海鲜、芒果等易致敏食物。记录每日接触物和饮食有助于识别过敏原,环境温度骤变时注意增减衣物。建议家长掌握肾上腺素笔使用方法以备急救,定期随访过敏专科评估病情进展。适度游泳等运动可改善体质,但运动后荨麻疹加重者需警惕胆碱能性荨麻疹可能。

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