小儿肺炎怎么治 治疗小儿肺炎四方法介绍

呼吸内科编辑 医普观察员
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关键词: #肺炎 #小儿肺炎

小儿肺炎可通过抗生素治疗、雾化吸入、氧疗、补液支持及对症处理等方式治疗。小儿肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性因素及免疫缺陷等原因引起。

1、抗生素治疗:

细菌性肺炎需根据病原菌选择敏感抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠和阿奇霉素。支原体肺炎首选大环内酯类药物。使用抗生素需严格遵循医嘱完成全程治疗,避免耐药性产生。

2、雾化吸入:

采用布地奈德混悬液联合支气管扩张剂进行雾化治疗,可有效缓解气道炎症和痉挛。对于痰液黏稠的患儿,可加用乙酰半胱氨酸溶液雾化以稀释痰液。雾化治疗每日2-3次,需在进食后1小时进行。

3、氧疗:

血氧饱和度低于92%的患儿需给予鼻导管或面罩吸氧,维持氧饱和度在94%以上。严重呼吸衰竭者可能需要无创通气或有创机械通气。氧疗期间需密切监测血气分析指标。

4、补液支持:

高热或进食困难患儿需静脉补充葡萄糖电解质溶液,维持每日尿量不少于1ml/kg/h。脱水纠正后逐步过渡到口服补液,可选用低渗口服补液盐。营养支持对恢复期患儿尤为重要。

5、对症处理:

体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。咳嗽剧烈影响睡眠时可短期使用右美沙芬。鼻腔分泌物多时需定期生理盐水冲洗。保持室内湿度在50-60%有助于气道湿润。

患儿康复期应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。饮食宜清淡易消化,适当增加蛋白质和维生素摄入,如蒸蛋羹、瘦肉粥和新鲜果蔬汁。恢复期间避免剧烈运动,但需保持适度活动促进肺功能恢复。注意观察呼吸频率、体温和精神状态,若出现呼吸急促、持续高热或精神萎靡需及时复诊。母乳喂养的婴儿应继续哺乳以增强免疫力,人工喂养者可选择含有益生菌的配方奶粉。

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