子宫肌瘤腹腔镜手术后注意事项有哪些

子宫肌瘤腹腔镜手术后注意事项主要有切口护理、活动管理、饮食调整、症状监测、定期复查五个方面。

1、切口护理：

术后需保持腹部切口干燥清洁，每日观察有无红肿渗液。腹腔镜手术切口虽小，但仍需避免沾水3-5天，洗澡时可使用防水敷贴。若发现切口周围皮肤发热、疼痛加剧或异常分泌物，需及时就医排除感染。

2、活动管理：

术后24小时内需卧床休息，之后可逐步进行床边活动。两周内避免提重物、弯腰等增加腹压的动作，防止创面出血。建议术后1个月再恢复慢跑、瑜伽等轻度运动，3个月内禁止游泳和剧烈运动。

3、饮食调整：

麻醉清醒后6小时可饮温水，次日过渡到流质饮食。术后3天宜选择高蛋白、高铁食物如鱼肉、菠菜促进恢复，避免豆类、奶制品等产气食物。排便恢复正常前应减少膳食纤维摄入，逐步增加水果蔬菜比例。

4、症状监测：

关注体温变化及阴道出血情况，正常术后出血量应少于月经量且逐渐减少。出现持续38℃以上发热、剧烈腹痛或鲜红色大量出血时，可能提示感染或内出血需紧急处理。肩部放射性疼痛多为腹腔残留气体引起，可通过改变体位缓解。

5、定期复查：

术后1个月需复查超声评估子宫恢复情况，3个月后检查肌瘤是否复发。采用促性腺激素释放激素类药物辅助治疗者，需按医嘱定期检测激素水平。计划妊娠者建议术后6-12个月经专科评估后再备孕。

术后恢复期应保证每日7-8小时睡眠，选择左侧卧位减轻腹部压力。可适量饮用红枣枸杞茶补气血，但需避免人参等活血药材。穿着高腰纯棉内裤减少切口摩擦，使用腹带需在医生指导下控制松紧度。保持每日30分钟散步促进肠道蠕动，2周后逐步恢复凯格尔运动锻炼盆底肌。术后3个月内避免盆浴、桑拿等高温环境，禁止性生活至复查确认愈合良好。出现异常疲乏、心悸等贫血症状时可增加动物肝脏、鸭血等含铁食物摄入。