儿童做雾化布地奈德的用量是多少

呼吸内科编辑 医普小新
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关键词: #儿童

儿童雾化吸入布地奈德的用量需严格遵医嘱,具体剂量需根据患儿年龄、体重及病情严重程度综合评估。

1、年龄因素:

婴幼儿与学龄期儿童对药物代谢差异显著。1岁以下患儿起始剂量通常为每日0.25-0.5毫克,分1-2次雾化;1-6岁儿童常用量为每日0.5-1毫克;6岁以上可参照成人标准调整至每日1-2毫克。早产儿或低体重儿需特别减量。

2、体重参数:

临床常按每公斤体重0.25-1微克计算单次剂量。体重不足15公斤的患儿,单次雾化量不超过0.5毫克;15-30公斤儿童单次0.5-1毫克;超过30公斤可酌情增加。肥胖儿童需避免按实际体重过量给药。

3、病情分级:

急性哮喘发作期可短期增加至每日2-4毫克,分3-4次雾化;慢性持续期维持量减半。毛细支气管炎患儿多采用0.25毫克/次,每日2次。喉炎急性期需0.5-1毫克/次紧急雾化。

4、联合用药:

支气管扩张剂联用时,布地奈德剂量需下调20%-30%。长期使用吸入性糖皮质激素的患儿,雾化量应低于初始治疗量的50%。合并真菌感染需暂停雾化并抗真菌治疗。

5、剂型差异:

混悬液浓度直接影响实际吸入量,0.25毫克/毫升与0.5毫克/毫升规格需区别配置。雾化器输出效率差异可达30%,压缩式与超声式雾化器的有效沉积量需通过肺功能检测校准。

雾化治疗期间应监测患儿生长发育曲线,定期评估肾上腺皮质功能。使用面罩雾化时确保密闭性以减少药物浪费,每次雾化后需清水漱口并清洗面部。日常注意保持室内湿度40%-60%,避免剧烈运动后立即雾化。观察有无声音嘶哑、口腔溃疡等局部不良反应,出现异常及时复诊调整方案。

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