临床上胃癌检测的五大指标介绍

肿瘤科编辑博禾医生

311次浏览发布时间：2021-06-03 17:43:14

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胃癌是癌症之一，早期发病症状不明显，并发症多被误认为是小胃病，不受重视。因此，早期自己发现有点困难，平时要注意检查。那么，哪个指标可以检查胃癌呢？

1、体格检查。

医生对患者进行全面的体格检查，患者是否有明显的瘦身，是否有黄疸(皮肤，眼睛发黄)，是否有明显的腹胀；对患者进行触摸检查，例如触摸脖子，确定是否有明显的颈部淋巴结转移；触摸腹部，判断是否有压痛，是否有明显的腹部肿块，是否有肝脏和脾脏肿大等，有时需要进行肛指检查，判断肛门是否有肿块，肛门和直肠是否有血液等。判断是否有肠梗阻时，需要听诊器进行腹部听诊。

2、大便检查。

多次大便检查隐血持续阳性时，应怀疑肠胃肿瘤的可能性，进一步检查。

3、x线检查。

钡剂造影是肠胃肿瘤检查的首选和主要方法，对肠胃肿瘤的诊断具有重要意义。x线诊断要紧密结合临床，反复检查可疑病灶，严密跟踪，x线检查阴性无法排除病变的存在。钡剂造影推动了肠胃动力学的发展，肠胃动力学是研究肠胃运动功能和钡剂造影中发生的一系列技术变化，是发挥气钡双重比较造影优势的关键。特别是对于胃癌早期肿瘤的检测，具有重要的诊断价值。

怀疑肠梗阻时，需要拍摄腹部x片来确定。口服钡剂后进行上消化道摄影有助于胃癌诊断。怀疑结肠和直肠的肿瘤时，可以从肛门注入钡剂进行腹部照片，发现大多数结肠和直肠的肿瘤，初步明确病变范围。

4、胃镜检查

在各种检查方法中，胃镜被认为是诊断胃癌的最佳方法，尤其是早期癌症的诊断。胃镜检查清楚，可直接观察胃粘膜病变，特别是对于隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时进行活检，及时明确诊断，使用价值高。胃镜是调查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。很多人害怕做胃镜检查，认为胃镜检查很痛苦，有些患者在上消化道肿瘤的初期没有检查，所以推迟诊断，到了末期才被诊断为癌症，已经晚了。

5、CT检查

一般来说，CT检查用于实质性器具是其优点，但空腔性器具的检查是其缺点。就胃癌而言，如果用CT诊断早期胃癌，不说需要特殊的显影液和昂贵的费用，其检查的可靠性远远低于胃肠钡食造影和胃镜检查，如果用于诊断晚期胃癌，就想知道胃癌是否转移到肝脏等器官，或者寻找癌症转移到周围的淋巴腺

对于怀疑早期胃癌的患者，通过CT检查诊断胃癌是不可取的。建议首先进行胃肠钡饮食造影和胃镜检查，尽快确诊，以免延误病情。另外，胃癌的检查项目是血液常规、血沉、便于常规、隐血试验、胃液检查、血清胃泌素测定、血清癌胚抗原(CEA)。

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胃癌床上

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