水痘的传染期有多长 细数水痘传染期注意事项

传染科编辑 医言小筑
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水痘传染期一般为出疹前1-2天至所有疱疹结痂干燥,通常持续7-10天,实际时间受到患者年龄、免疫状态、并发症情况、治疗干预及护理措施等因素影响。

1、年龄因素:

儿童患者传染期通常较短,疱疹结痂速度较快;成人患者因免疫反应较强,疱疹数量多且病程延长,传染期可能延长至14天。婴幼儿及免疫功能低下者需特别注意隔离防护。

2、免疫状态:

接种过水痘疫苗者传染期可缩短至5-7天,疱疹数量较少且结痂迅速。未接种疫苗或免疫功能受损者,病毒复制活跃期延长,传染风险持续更久,需严格隔离至所有皮损完全结痂。

3、并发症影响:

合并皮肤细菌感染会延缓疱疹愈合,传染期相应延长。出现肺炎、脑炎等严重并发症时,病毒排放时间可能持续2周以上,需通过PCR检测确认无病毒排放后方可解除隔离。

4、治疗干预:

早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦可缩短传染期至5天左右。未接受抗病毒治疗者,自然病程中病毒排放时间较长,需密切观察疱疹结痂进度。

5、护理措施:

保持皮肤清洁干燥可加速结痂,剪短指甲避免抓挠减少继发感染。衣物床单每日消毒,室内定时通风,照料者需佩戴口罩并规范洗手。

水痘传染期需严格隔离,患者应单独使用餐具毛巾,避免接触孕妇及免疫低下人群。恢复期可适量补充维生素A、C促进皮肤修复,选择燕麦粥、南瓜羹等清淡饮食。愈后2周内避免剧烈运动,皮损完全愈合前不宜游泳。接触者可在暴露后3-5天内接种疫苗或注射免疫球蛋白进行预防。

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