早期肺癌的症状主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、气促。早期肺癌症状多不典型,容易被忽视,需结合影像学检查确诊。

1、咳嗽:

早期肺癌患者常出现持续性干咳或刺激性咳嗽,咳嗽特点为无痰或少痰,常规止咳药物效果不佳。咳嗽可能与肿瘤刺激支气管黏膜或阻塞气道有关。长期吸烟者若咳嗽性质改变需警惕,建议及时进行低剂量螺旋CT筛查。

2、痰中带血:

约30%早期肺癌患者会出现痰中带血丝或血痰,医学上称为咯血。肿瘤组织血供丰富且质地脆嫩,咳嗽时易导致毛细血管破裂出血。咯血量通常较少,呈鲜红色或暗红色,需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别。

3、胸痛:

肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可出现钝痛或隐痛,疼痛部位多与肿瘤位置相关。早期多为间歇性疼痛,随呼吸、咳嗽加重。胸痛程度与肿瘤大小无直接关系,部分患者可伴有肩背部放射痛,需与肋间神经痛心绞痛等区分。

4、气促:

肿瘤阻塞支气管导致肺通气功能障碍时,患者会感到活动后气促或呼吸困难。早期表现为爬楼梯、快步走时气短,静息状态下可缓解。随着病情进展,气促程度会逐渐加重,可能伴随哮鸣音,需与慢性阻塞性肺疾病鉴别。

建议40岁以上人群每年进行低剂量螺旋CT筛查,尤其长期吸烟、有肺癌家族史、接触石棉等危险因素者。日常生活中应戒烟并避免二手烟,保持居室通风,减少厨房油烟吸入。适量食用十字花科蔬菜如西兰花、白萝卜,其含有的异硫氰酸盐具有抗癌作用。坚持有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟,可增强肺功能。出现持续两周以上呼吸道症状时,应及时到呼吸科就诊,完善肿瘤标志物、支气管镜等检查。

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