抗凝血疗法的禁忌证是什么

血液内科编辑 科普小医森
29次浏览

抗凝血疗法的禁忌证主要包括活动性出血、严重高血压、近期手术或创伤、凝血功能障碍、肝肾功能严重不全等。

1、活动性出血:

存在消化道出血、颅内出血或其他部位活动性出血的患者禁用抗凝血药物。这类患者使用抗凝剂可能加重出血风险,甚至危及生命。治疗需先控制出血源,必要时采用止血药物或输血支持。

2、严重高血压

收缩压持续高于180毫米汞柱或舒张压高于110毫米汞柱时禁止抗凝治疗。未控制的高血压可能增加脑出血风险,需优先降压治疗,待血压稳定后再评估抗凝必要性。

3、近期手术创伤:

大型手术后2周内或严重创伤急性期禁用抗凝药物。手术创面及组织损伤处易发生出血并发症,需根据创面愈合情况逐步调整抗凝方案,必要时采用机械性预防措施替代。

4、凝血功能障碍:

先天性凝血因子缺乏、血小板计数低于50×10⁹/升等凝血异常患者禁忌抗凝。这类患者出血倾向显著,需先纠正基础凝血异常,必要时输注血小板或凝血因子。

5、肝肾功能不全:

严重肝衰竭或肌酐清除率小于30毫升/分钟时需慎用抗凝药物。肝功能异常影响凝血因子合成,肾功能不全导致药物蓄积,需调整剂量或改用不经肾脏代谢的抗凝剂。

对于存在抗凝禁忌证但需血栓预防的患者,可考虑弹力袜、间歇气压装置等物理预防措施。日常需避免剧烈运动和外伤,控制血压血糖在理想范围,定期监测凝血功能。饮食上适量增加富含维生素K的绿叶蔬菜保持营养均衡,但使用华法林者需保持维生素K摄入稳定。出现皮下瘀斑、血尿等出血倾向时应立即就医评估。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

女子误诊脂肪瘤,确诊后1个月去世,医生无奈:发病率低的转移癌 中药泡水能治疗骨质增生吗 婴儿喉咙有痰怎么办 咳嗽变异性哮喘是什么病能治好吗 慢性前列腺炎会增生吗 小儿肺炎怎么调理断根 宝宝湿疹后皮肤变黑能恢复吗 乳腺癌流鼻血是转移了吗 胰腺炎怎么能治好得快一点 动脉血管硬化是怎么回事 宫缩想拉大便可以拉吗 成人肠胃炎怎么调理才会好转 青光眼一定眼压高吗 消化道出血的临床症状有什么 重症多形红斑怎么治疗好呢 宝宝半夜饿是胃炎吗 腓骨肌萎缩症锻炼能恢复吗 儿童脚气能自愈吗 鸡骨头刺到手肿起来 一只眼睛是新生血管性青光眼 新生儿早上黄疸高下午低 疤痕增生是什么意思严重吗 小孩手足口病不能吃啥 眼角膜上皮损伤需要多久恢复好 肺炎会引起腺样体肥大吗 被蚊子叮了留下的疤痕好不了 43岁绝经对身体有什么危害吗 葡萄膜炎看东西变小了 4b的乳腺癌是第几期 中枢型睡眠呼吸暂停综合征病因是什么 患上原发性高血压可以吃美嘉素吗 作用怎么样 富丁乐这个药是否可以用于糖尿病神经性病变? 溴吡斯的明片是口服吃吗?每天要吃几片 乙肝患者能用贺维力阿德福韦酯片吗 维诺沙有没有副作用 结肠炎能服用颇得斯安吗 特威凯用药时有哪些禁忌 可兰特可以早晚服用呢 乐息平血压高能吃吗 泰尔丝用于重度痤疮餐前还是餐后吃