眼球穿孔需做哪些检查 眼球穿孔需做这些检查改善
眼科编辑
医颗葡萄
关键词: #眼球
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眼球穿孔需进行裂隙灯检查、眼部B超、眼眶CT、视力检查和眼压测量等检查。眼球穿孔的处理方式主要有急诊清创缝合、抗感染治疗、糖皮质激素应用、玻璃体切割手术和角膜移植手术。

裂隙灯显微镜检查是诊断眼球穿孔的首选方法,可直观观察角膜、前房、虹膜等结构的损伤情况。检查时需注意穿孔位置、大小及有无眼内容物脱出,同时评估是否合并晶状体损伤或玻璃体疝。
眼部B型超声波检查适用于屈光介质混浊病例,可判断后段眼球壁完整性、玻璃体积血程度及视网膜状态。高频探头能清晰显示微小穿孔和球内异物,为手术方案制定提供依据。

眼眶CT平扫能准确显示金属异物位置及眶骨骨折情况,薄层扫描可发现毫米级穿孔。三维重建技术有助于评估穿孔导致的眼球形态改变,排除视神经管受累等严重并发症。
标准对数视力表检查可量化视力损伤程度,视野检查能发现穿孔相关的视野缺损。对于严重外伤患者需进行光定位和色觉检查,评估视功能预后。
非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计测量可发现穿孔导致的低眼压,持续低眼压可能提示睫状体分离或隐匿性渗漏。眼压异常需警惕继发性青光眼或眼球萎缩风险。

眼球穿孔患者术后需保持头部抬高体位,避免剧烈咳嗽和用力排便。饮食应选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋和深色蔬菜,促进伤口愈合。恢复期禁止游泳和对抗性运动,外出佩戴防护眼镜。严格遵医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查眼压和眼底情况,发现视力骤降、眼痛加剧需立即就诊。心理疏导有助于缓解创伤后应激障碍,家属应协助患者完成日常生活护理。