腰部刺痛是什么原因 腰部刺痛警惕四种疾病

神经内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #疾病

腰部刺痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石、强直性脊柱炎四种疾病引起,需根据伴随症状鉴别诊断。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为间歇性刺痛,活动后加重。这类疼痛通常局限在肌肉层,热敷和休息可缓解,必要时可采用推拿等物理治疗。

2、腰椎间盘突出

椎间盘纤维环破裂压迫神经根时,会出现放射性刺痛并伴有下肢麻木。该病与久坐、负重等机械应力有关,磁共振检查可确诊。急性期需卧床,严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、泌尿系统结石:

肾结石移动至输尿管时引发剧烈绞痛并向腰部放射,常伴血尿、尿频。结石形成与代谢异常、饮水不足相关,超声检查可定位结石,直径小于6毫米的结石可通过药物排石。

4、强直性脊柱炎:

晨起腰部僵直伴刺痛是典型症状,属于自身免疫性疾病。骶髂关节CT显示关节面侵蚀,需长期使用抗风湿药物控制炎症。早期诊断可延缓脊柱强直进展。

日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,睡眠选择硬板床。建议每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动,增强腰背肌力量。饮食需补充钙质和维生素D,控制高嘌呤食物摄入。若疼痛持续超过两周或出现下肢无力、排尿异常等症状,应立即就医排查器质性病变。

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